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【比較】フィナステリドとデュタステリドどっちを使ったほうがいい?

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フィナステリドとデュタステリドどっち?2

「フィナステリドとデュタステリドどっちを使えばいいの?」と悩んでいるなら、まずはフィナステリドから始めるのがおすすめです。

臨床試験ではフィナステリドを3年使った人の98%に効果があったというデータも出ており、ほとんどの人はフィナステリドで効果が期待できます。

フィナステリドを3年使った写真.002

参考:※男性型脱毛症(AGA)に対するフィナステリドの長期投与(3年間)試験成績―多施設共同オープン試験

デュタステリドのほうが効果は高いですが、そのぶん副作用で性欲低下が生じる可能性も高くなります。

まずはフィナステリドから始めてみて、6ヶ月使って効果が今ひとつだったらデュタステリドに切り替えるという順番で進めることをおすすめします。

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  • AGA治療歴5年
  • フィナステリドと塗りミノを継続中
  • AGAクリニックを4院経験
目次

【結論】フィナステリドから始めたほうがいい

フィナステリドから始めたほうがいい理由は、以下の3つです。

  • 98%の人はフィナステリドで効果が出ている
  • 副作用で性欲低下が生じる可能性が低い
  • 費用が安く長期的に続けやすい

98%の人はフィナステリドで効果が出ている

国内で行われた臨床試験では、フィナステリドを3年使った人の98%は改善もしくは維持できています。

フィナステリド頭頂部写真評価
フィナステリド前頭部写真評価

参考:※男性型脱毛症(AGA)に対するフィナステリドの長期投与(3年間)試験成績―多施設共同オープン試験

「3年後で98%の人に効果が出た」の内訳は、以下のとおりです。

  • 著明改善 → 6.1%
  • 中等度改善 → 37.4%
  • 軽度改善 → 34.3%
  • 進行せず → 20.2%

6.1+37.4+34.3+20.2=98(%)

頭頂部効果1年後(n=132)3年後(n=99)
著明改善1.5%6.1%
中等度改善9.1%37.4%
軽度改善47.7%34.3%
進行せず40.2%20.2%
やや進行1.5%2.0%
引用元:浜松町第一クリニック

1年後では中等度改善は9.1%でしたが、3年後では37.4%に増えていることから、フィナステリドは3年以上継続したほうが効果が実感しやすいと言えます。

頭頂部の写真経過例は以下のとおりです。

フィナステリドを3年使った写真.002

前頭部の写真経過例は以下のとおりです。

フィナステリドを3年使った写真.001

この臨床試験の対象者は、薄毛の診断分類でステージⅡ・Ⅲ・Ⅳ・Ⅴに分類された人たちです。

フィナステリド臨床試験の対象範囲
引用元:銀クリAGA.com「ハミルトン・ノーウッド分類とは」

内訳を見ると、ステージⅡ・Ⅲ・Ⅳが全体の82%です。

合計374人
ステージⅡ103人(27.5%)
ステージⅢ105人(28%)
ステージⅣ100人(26.7%)
ステージⅤ66人(17.6%)

ステージⅡ・Ⅲ・Ⅳの人は80%の確率で軽度改善以上が見込めるため、フィナステリドから始めたほうがいいです。

副作用で性欲低下が生じる可能性が低い

フィナステリドよりデュタステリドのほうが性欲減退や勃起不全が生じる可能性がやや高いです。

フィナステリドとデュタステリドの副作用の発現率

参考:フィナステリド添付文書

参考:Long-term safety and efficacy of dutasteride in the treatment of male patients with androgenetic alopecia

リビドー減退(性欲低下)が生じる確率は、フィナステリドが5%未満なのに対し、デュタステリドは8.3%とやや高率です。

  • デュタステリド0.5mg → 8.3%
  • フィナステリド1mg → 5%未満

勃起不全が生じる確率は、フィナステリドが1%未満なのに対し、デュタステリドは11.7%と高率です。

  • デュタステリド0.5mg → 11.7%
  • フィナステリド1mg → 1%未満

射精障害が生じる確率は、フィナステリドが1%未満なのに対し、デュタステリドは5%とやや高率です。

  • デュタステリド0.5mg → 5%
  • フィナステリド1mg → 1%未満

このように、デュタステリドのほうが副作用で性機能が低下する確率がやや高くなります。

費用が安く長期的に続けやすい

相場価格を比べてみると、フィナステリドのほうが1ヶ月2,000円〜4,000円安いです。

  • フィナステリドの相場:月3,400円〜月8,800円
  • デュタステリドの相場:月5,200円〜月13,200円

国内製フィナステリドがいちばん安いと国内製デュタステリドがいちばん高いを比べると、1年で8.5万円も違います。

AGA治療薬1ヶ月の費用1年の費用
フィナステリド3,400円40,800円
デュタステリド10,450円125,400円

AGA治療薬はとにかく続けることが大事なので、費用はできるだけ安くおさえておきたいですね。

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フィナステリドとデュタステリドの比較データ

フィナステリドとデュタステリドの効果と副作用をデータで比較してみます。

効果の比較データ

フィナステリドよりデュタステリドのほうが1.6倍効果が高いと言われています。

フィナステリドとデュタステリドによる毛髪数の変化

デュタステリドのほうが毛髪数が1.6倍増加しているからです。

  • デュタステリド0.5mg → 12週後で+82.3本
  • フィナステリド1mg → 12週後で+50.9本

82.3÷50.9=1.616895874263…1.6倍

  • デュタステリド0.5mg → 24週後で+89.6本
  • フィナステリド1mg → 24週後で+56.5本

89.6÷56.5=1.585840707964…→1.6倍

毛髪の太さはデュタステリドのほうが1.45倍太いです。

5.8÷4=1.45

フィナステリドとデュタステリドによる毛髪幅(太さ)の変化

副作用の比較データ

フィナステリドよりデュタステリドのほうが性欲減退や勃起不全が生じる可能性がやや高いです。

フィナステリドとデュタステリドの副作用の発現率

参考:フィナステリド添付文書

参考:Long-term safety and efficacy of dutasteride in the treatment of male patients with androgenetic alopecia

リビドー減退(性欲低下)が生じる確率は、フィナステリドが5%未満なのに対し、デュタステリドは8.3%とやや高率です。

  • デュタステリド0.5mg → 8.3%
  • フィナステリド1mg → 5%未満

勃起不全が生じる確率は、フィナステリドが1%未満なのに対し、デュタステリドは11.7%と高率です。

  • デュタステリド0.5mg → 11.7%
  • フィナステリド1mg → 1%未満

射精障害が生じる確率は、フィナステリドが1%未満なのに対し、デュタステリドは5%とやや高率です。

  • デュタステリド0.5mg → 5%
  • フィナステリド1mg → 1%未満

このように、デュタステリドのほうが副作用で性機能が低下する確率がやや高くなります。

例外的にデュタステリドから始めたほうがいい人もいる

例外的にデュタステリドから始めたほうがいい人もいます。

デュタステリドから始めたほうがいい人=薄毛の診断分類でステージⅤまで薄毛が進んでいる人です。

デュタステリドを使ったほうがいい人
引用元:銀クリAGA.com「ハミルトン・ノーウッド分類とは」

なぜなら、フィナステリドで著明改善した人は頭頂部で6.1%、前頭部は2.0%とかなりまれだからです。

フィナステリドの著明改善例(頭頂部)
フィナステリドの著明改善例(前頭部)

フィナステリドで写真ほど顕著に改善する確率は低いので、ステージⅤまで進んでいる人はデュタステリドから始めることをおすすめします。

デュタステリドもがいちばん安いです。

AGAクリニックデュタステリド
5,200円
6,380円
8,140円
AGAメディカルケアクリニック10,450円
10,450円

まとめ:フィナステリド→デュタステリドの順で始めるのがおすすめ

デュタステリドのほうが効果は高いですが、副作用の発現率も高くなります。

98%の人はフィナステリドで効果が出ているので、薄毛がかなり進行している場合でなければフィナステリドから始めるのがおすすめです。

以下の記事で国内製フィナステリドを安く入手できるクリニックを紹介しています。(月3,400円)

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ビビリ
AGA治療歴5年
25歳のときに友人の一言がきっかけで薄毛に気づく→育毛サロンに26万円かけて1年間通うも効果なし→銀クリでフィナステリドとミノタブを服用して3ヶ月で薄毛が改善→ミノタブをやめたら生え際が薄毛に戻る→3年以上塗りミノとフィナステリドで維持
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